Una dintre cele mai frecvente afecțiuni pe care le întâlnim la pisicile de vârstă mijlocie până la mai în vârstă este insuficiența renală sau renală. Cel mai frecvent, aceasta va fi o afecțiune cronică la pisicile cu rinichi care își pierd încet funcția pe o perioadă de luni până la ani. Odată ce rinichii au progresat până la un anumit punct cu boala cronică, este foarte puțin ce se poate face pentru pisicile afectate. De obicei, rinichii nu se vor recupera, dar pisica poate fi ținută confortabilă.
Alte pisici vor suferi de o leziune renală acută. În funcție de cauză, pot exista tratamente agresive disponibile pentru a ajuta pisica să se recupereze complet. Din păcate, majoritatea cazurilor acute de insuficiență renală vor duce în cele din urmă la insuficiență renală completă, de la care pisicile nu se pot recupera niciodată complet.
Ce este insuficiența renală?
Există diferite etape ale insuficienței renale - adesea abreviată ca CRF, pentru insuficiență renală cronică. Fără a intra în detalii, pisicile sunt luate în considerare în CRF dacă există o pierdere persistentă a funcției renale de-a lungul săptămânilor până la luni. Rinichii funcționează pentru a filtra sângele din organism și pentru a produce urină. În cazul insuficienței renale, unul sau ambii rinichi nu pot filtra sângele în mod corespunzător. Acest lucru determină pierderea proteinelor și a altor molecule în urină.
Fiecare pisică, cu excepția cazului în care se naște cu o anomalie congenitală, se naște cu doi rinichi - unul pe partea dreaptă și unul pe partea stângă a mijlocului abdomenului. Este posibil ca o pisică să nu prezinte anomalii dacă doar unul dintre rinichii săi este afectat, deoarece celăl alt rinichi va compensa pentru a face treaba ambilor. Cu toate acestea, pe măsură ce boala progresează, ambii rinichi vor eșua de obicei și apoi sunt observate semne anormale.
Cum poate medicul veterinar să diagnosticheze insuficiența renală?
Insuficiența renală nu poate fi diagnosticată doar printr-un examen fizic. Medicul veterinar va trebui să finalizeze testele de sânge și de urină de la pisica dvs. pentru a diagnostica insuficiența renală. Combinația de a avea BUN (azot ureic din sânge) și creatinina în analizele de sânge cu urină diluată (sau neconcentrată) oferă acest diagnostic. De multe ori, fosforul și o valoare numită SDMA (dimetilarginina simetrică) vor fi, de asemenea, crescute în analizele de sânge.
În funcție de felul în care se simte pisica ta și de ce niveluri se află aceste valori în analizele de sânge, îl va ajuta pe medicul veterinar să decidă ce tip de tratament are nevoie pisica ta. De asemenea, medicul veterinar va lua în considerare și dacă pisica ta este deshidratată, dacă are o ITU sau orice alți factori care pot contribui la orice anomalie de diagnostic.
Semne de insuficiență renală
Când rinichii încep să cedeze, ei sunt incapabili să producă urină concentrată. Prin urmare, o mare parte din lichidul pe care îl bea o pisică se va urina cu ușurință. Este posibil să observați pisica că bea și urinează în exces. Adesea, zonele din cutia de gunoi sunt mult mai mari decât de obicei și este posibil să nu observați nici măcar un miros sau o culoare în urină. Pentru a contracara creșterea urinării, pisica ta va bea mai mult decât de obicei. Chiar și cu consumul excesiv de alcool, animalele cu insuficiență renală vor fi, de obicei, deshidratate cronic.
Alte semne ale CRF includ scăderea în greutate de la săptămâni până la luni. Este posibil să nu observați acest lucru imediat, dar medicul veterinar poate observa o scădere lentă a greutății în timpul examenelor. De asemenea, puteți începe să observați că puteți simți coloana vertebrală sau coastele pisicii atunci când o mângâiați.
Pe măsură ce insuficiența renală progresează, una dintre cele mai frecvente anomalii este greața și vărsăturile. Acest lucru va duce apoi la și mai multă deshidratare. Adesea, proprietarii pot crede că pisica lor a mâncat ceva care le-a supărat stomacul, doar pentru a fi surprinși când analizele de sânge ale pisicii lor arată insuficiență renală.
Pisicile cu insuficiență renală vor dezvolta, de asemenea, un miros distinct în respirația lor. Mirosul provine de la acumularea de deșeuri pe care rinichii nu le pot excreta. Nu toată lumea va observa acest miros, dar poate fi foarte distinct pentru unii oameni.
Insuficiența renală cronică se poate vindeca?
Răspunsul scurt este nu. Odată ce rinichii au degenerat până la un anumit punct, ei nu se pot vindeca și/sau se regenerează. Când acest lucru se întâmplă la oameni, aceștia vor fi supuși dializei și pot primi un transplant de rinichi. În timp ce dializa este disponibilă în zone foarte limitate ale țării pentru pacienții veterinari, este puțină și departe. Pacienții sunt examinați pentru a determina dacă sunt chiar candidați și, dacă sunt, proprietarii sunt adesea în imposibilitatea de a plăti pentru procedură. Transplanturile de rinichi nu sunt o practică curentă în medicina veterinară.
Deși CRF nu poate fi vindecată, multe pisici pot avea o calitate bună a vieții și pot trăi luni până la ani după diagnosticare cu îngrijire de susținere. Acest lucru depinde de cât de bolnavă este pisica ta și cât de mult îi mai funcționează rinichii sau nu.
Care sunt opțiunile de tratament pentru insuficiența renală cronică?
Medicul dvs. veterinar va discuta cele mai bune opțiuni în funcție de cât de bolnavă este pisica dvs. și care sunt anomaliile de analiză a sângelui. Uneori, pisicile trebuie să fie spitalizate mai multe zile cu lichide IV și medicamente. Alteori, pisicile pot fi tratate prin trecerea dietei lor la o dietă cu prescripție pentru rinichi și, eventual, oferind lichide acasă.
Rețineți că fiecare caz este diferit. Medicul veterinar vă va ajuta să navigați prin toate opțiunile de tratament disponibile.
Ce este leziunea renală acută?
În timp ce insuficiența renală cronică are loc de la săptămâni până la luni, leziunea renală acută este atunci când leziunile rinichilor apar în câteva ore până la zile. Dacă leziunea acută nu este diagnosticată și/sau nu este tratată în timp util, aceasta poate evolua către insuficiență renală acută.
Leziunea acută a rinichilor diferă de CRF prin faptul că nu este o degradare lentă. Lucrurile care pot provoca leziuni acute sunt o infecție bacteriană a rinichilor (pielonefrită), infecția cu leptospiroză, toxine ingerate (cum ar fi crinii și AINS), cheaguri de sânge și cancer.
Vă rugăm să contactați medicul veterinar obișnuit dacă observați ceva anormal la pisica dumneavoastră. Dacă știți că pisica dvs. a ingerat sau a lins crini, a mâncat AINS umane sau animale, medicamente pentru tensiunea arterială etc. - vă rugăm să contactați imediat medicul veterinar sau Controlul Otrăvirii.
Se poate recupera o pisică după o leziune renală acută?
Deși unele pisici se pot recupera, rata mortalității este încă foarte mare. Pisicile cu leziuni renale acute trebuie aproape întotdeauna să fie spitalizate cu îngrijire agresivă. Acest lucru înseamnă adesea rate mari de lichide intravenoase, potențial antibiotice dacă există o infecție și medicamente pentru a ajuta cu apetitul, ulcerul stomacal, vărsăturile și tensiunea arterială. Singura șansă de supraviețuire a altor pisici poate fi dializa. Aceasta poate să nu fie o opțiune pentru mulți proprietari din cauza costului și este posibil să nu existe o unitate în apropiere care să ofere acest serviciu.
Rareori, pisicile cu leziuni renale acute pot fi tratate cu terapie la domiciliu. Din păcate, constrângerile financiare le pot interzice proprietarilor să poată continua spitalizarea pentru pisica lor. Când pisica ta are nevoie de îngrijire non-stop, la fel ca într-un spital uman, costurile pot crește rapid.
Unele pisici vor muri în continuare din cauza unei leziuni renale acute, în ciuda faptului că oferă cea mai bună îngrijire disponibilă. Cel mai bun lucru pe care îl puteți face pentru pisica dvs. este să vă contactați medicul veterinar pentru a discuta toate opțiunile posibile.
Concluzie
Insuficiența renală cronică, sau IRC, este o boală comună a multor pisici de vârstă mijlocie până la mai în vârstă. Unele pisici pot avea o calitate bună a vieții dacă sunt diagnosticate devreme și gestionate bine de medicul veterinar. Din păcate, boala va progresa în timp și nu există nici un tratament.
Dacă o pisică suferă o leziune renală acută, supraviețuirea este posibilă, dar totuși dificilă. Este nevoie de îngrijire rapidă și agresivă pentru ca majoritatea acestor pisici să aibă șansa de a se recupera. Orice pisică cu boală de rinichi, fie că este acută sau cronică, trebuie tratată de un medic veterinar.
